ABSTRACT
Objetive: To describe illness related knowledge features,mental health, adherence to therapy and quality of life on type 2 diabetes patients from two hospitals from northern Peru. Material and Methods: Cross sectional descriptive study. Acense was made. Descriptive statistics and exploratory analysis were employed. Results: there were 382 diabetes patients: 289 in Lambayeque and 93 in Piura:112 people were interviewed. The mean age was 59.5 +/- 11.6 years, 58% were women, 59% were from Piura, 43.8% only had primary school and 41.5% referred 2 to 4 outpatient evaluations in the last two years; 28.6% reported to have been infected by COVID-19: 35,5% in Lambayeque and 23.8% in Piura; 17.8% had poor knowledge about the disease. About mental health, 91.9% had Depression, 75% Anxiety and 72.8%, both; 50.6% had adequate adherence to therapy. The median of quality of life was 161.5 (IQR=127.1-215) and 24.1% had poor quality of life. In descending order, the more affected dimensions of quality of life were: "control of diabetes", "energy and mobility", "socialburden", "anxiety" and "sexual performance". In the exploratory multivariate analysis, depression was associated with high quality of life. Conclusion: diseaserelated-knowledge features, mental health, adherence to therapy and quality of life were poor on type 2 diabetics from these two northern cities of Peru.There were no association between sociodemographic characteristics, mental health, knowledge, adherence, with quality of life.
Objetivo: Describir el conocimiento relacionado con la enfermedad, la salud mental, la adherencia a la terapia y la calidad de vida en pacientes con diabetes tipo 2 de dos hospitales del norte de Perú. Material y Métodos: estudio descriptivo transversal. Se hizo un censo. Se empleó estadística descriptiva y análisis exploratorio. Resultados: hubo 382 pacientes con diabetes: 289 de Lambayeque y 93 de Piura: se entrevistaron 112 personas. La edad promedio fue de 59,5 +/- 11,6 años, 58% eran mujeres, 59% de Piura, 43,8% solo tenían primaria y 41,5% refirieron 2 a 4 evaluaciones por consulta externa en los últimos dos años; 28,6% reportó haber tenido COVID-19: 35,5% en Lambayeque y 23,8% en Piura; en 17,8% el conocimiento sobre su enfermedad fue deficiente; 91,9% tenía depresión, 75% ansiedad y 72,8%, ambos; 50,6% tuvo una adecuada adherencia a la terapia farmacológica. La mediana de calidad de vida fue 161,5 (RIC = 127,1-215) y en 24,1% la calidad de vida fue deficiente. En orden descendente, las dimensiones de la calidad de vida más afectadas fueron: "control de la diabetes", "energía y movilidad", "carga social", "ansiedad" y "desempeño sexual". En el análisis exploratorio multivariado, la depresión se asoció con una alta calidad de vida. Conclusión: el conocimiento relacionado con la enfermedad, la salud mental, la adherencia a la terapia y la calidad de vida fueron deficientes en los diabéticos tipo 2 de estas dos ciudades del norte del Perú. No hubo asociación entre características sociodemográficas, salud mental, conocimientos, adherencia y calidad de vida.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción. El pie diabético es una complicación frecuente de la diabetes. Los datos son escasos en el norte peruano. Objetivo. Describir la evolución clínica del pie diabético en un hospital de Lambayeque-Perú, entre los años 2018 y 2019. Métodos. Estudio descriptivo, prospectivo. Los pacientes fueron captados por emergencia/consulta y seguidos por la unidad de pie diabético mediante visitas diarias y curaciones. Resultados. Seguimiento desde agosto del 2018 a octubre 2019. Hubo 136 pacientes; mediana de edad: 63 años (RIC= 54-86) y 50,38% fueron hombres. La mediana de años con diabetes y tiempo de hospitalización fue 10 años y 10 días; 40% y 21% tuvo trauma y amputación previa. Las frecuencias de hipertensión arterial, nefropatía diabética, enfermedad renal crónica, síndrome coronario agudo y evento cerebrovascular previo fueron: 52,9%, 26,4%, 33,3%, 2,9% y 16,6%, respectivamente; 50,7% tuvo compromiso de pie derecho, 58,1% del izquierdo y 8,6%, de ambos. El Wagner inicial más frecuente fue IV: 30,16%, seguido de II: 25,40% y el final más frecuente fue IV: 42,15% seguido del II: 22,31%. Se amputaron 41,22%, mayores: 28,24% y menores 11,8%; 25,6% fueron supracondíleas; 39,6% tuvo sepsis, evolución desfavorable 38,58% y fallecieron 9,44%. En los amputados, la mediana de días antes de la amputación fue 12. Conclusiones. La frecuencia de amputación y mortalidad fue mayor a la de estudios anteriores. Hubo una alta frecuencia de evolución desfavorable: amputación/muerte o empeoramiento de la gangrena.
ABSTRACT Introduction. Diabetic foot is a frequent complication of diabetes. Data are scarce in northern Peru. Objective. To describe the clinical evolution of the diabetic foot in a hospital in Lambayeque-Peru, between 2018 and 2019. Methods. Descriptive, prospective study. The patients were recruited by emergency/consultation and followed by the diabetic foot unit through daily visits and dressings. Results. Follow-up from August 2018 to October 2019. There were 136 patients; median age: 63 years (IQR = 54-86) and 50.38% were men. The median number of years with diabetes and hospitalization time was 10 years and 10 days; 40% and 21% had trauma and previous amputation. The frequencies of high blood pressure, diabetic nephropathy, chronic kidney disease, previous acute coronary syndrome and cerebrovascular event were: 52.9%, 26.4%, 33.3%, 2.9% and 16.6%, respectively; 50.7% had involvement of the right foot, 58.1% of the left and 8.6% of both. The most frequent initial Wagner was IV: 30.16%, followed by II: 25.40% and the most frequent final was IV: 42.15% followed by II: 22.31%. 41.22% were amputated, mayor amputations: 28.24% and minor amputations 11.8%; 25.6% were supracondylar; 39.6% had sepsis, 38.58% unfavorable evolution and 9.44% died. In amputees, the median number of days before amputation was 12. Conclusions. The frequency of amputation and mortality was higher than in previous studies. There was a high frequency of unfavorable evolution: amputation/death or worsening of gangrene.